تنقیه در منزل مشهد | تنقیه و انما در منزل برای درمان یبوست

تنقیه یا انما در منزل مشهد 

اگر برای خود یا یکی از اعضای خانواده به تنقیه در منزل مشهد یا انما در منزل نیاز دارید، مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا دارای مجوز رسمی فعالیت، امکان هماهنگی و اعزام پرستار آموزش‌دیده را در مناطق مختلف مشهد بصورت شبانه روزی و فوری فراهم می‌کند. انجام تنقیه پس از بررسی شرایط بیمار و با رعایت اصول بهداشتی، کنترل عفونت و حفظ حریم خصوصی انجام می‌شود.

تنقیه ممکن است در برخی بیماران مبتلا به یبوست شدید یا تجمع مدفوع، با تشخیص و نظر پزشک یا نیروی درمانی، برای کمک به تخلیه روده مورد استفاده قرار گیرد. انجام این اقدام به‌ویژه در سالمندان، بیماران کم‌تحرک، بیماران بستری در منزل و افرادی که مراجعه به مراکز درمانی برایشان دشوار است، می‌تواند در محیط منزل انجام شود.

هزینه تنقیه در منزل مشهد چقدر است؟

هزینه تنقیه در منزل مشهد به شرایط بیمار، نوع خدمت و محل اعزام بستگی دارد.

قیمت تنقیه در منزل مشهد: ۱,۵۰۰,۰۰۰ تومان

این مبلغ مربوط به انجام خدمت تنقیه در منزل است. در صورت نیاز به خدمات اضافی یا وجود شرایط خاص بیمار، هزینه نهایی ممکن است متفاوت باشد.

برای هماهنگی اعزام و دریافت خدمت، با مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد تماس بگیرید: 09009464115 | 09374857797

مراحل درخواست تنقیه در منزل مشهد

برای هماهنگی تنقیه در منزل مشهد، فرایند درخواست به‌صورت زیر انجام می‌شود:

۱. تماس با مرکز: با شماره ۰۹۰۰۹۴۶۴۱۱۵ یا ۰۹۳۷۴۸۵۷۷۹۷ تماس بگیرید و درخواست خود را مطرح کنید.

۲. اعلام وضعیت بیمار: سن بیمار، مدت زمان عدم دفع، علائم فعلی، بیماری‌های زمینه‌ای و سابقه جراحی را هنگام هماهنگی اطلاع دهید.

۳. بررسی شرایط و هماهنگی اعزام: ضرورت انجام تنقیه و نیاز به ارزیابی پزشکی بررسی می‌شود. آدرس محل، زمان مراجعه و در صورت درخواست، جنسیت نیروی پرستاری موردنظر نیز هماهنگ خواهد شد.

۴. تعیین زمان مراجعه: زمان اعزام بر اساس شرایط بیمار، محدوده جغرافیایی و ظرفیت نیروی مناسب تعیین می‌شود.

تنقیه (انما) در منزل چیست؟

تنقیه یا Enema روشی درمانی است که در آن مقدار مشخصی از محلول مناسب از طریق مقعد وارد روده بزرگ می‌شود تا باعث نرم شدن مدفوع، تحریک حرکات روده یا تجویز برخی داروها از راه رکتوم شود. این روش سال‌هاست در پزشکی برای درمان یبوست مقاوم، آماده‌سازی روده قبل از برخی اقدامات تشخیصی و درمانی و در شرایط خاص بیماران بستری مورد استفاده قرار می‌گیرد.

هدف اصلی تنقیه تنها تخلیه روده نیست، بلکه انتخاب نوع محلول، حجم مناسب، دمای استاندارد و تکنیک صحیح اجرا اهمیت زیادی در موفقیت درمان و کاهش عوارض دارد.

تنقیه در منزل مشهد فوری و شبانه‌روزی

در صورت نیاز به تنقیه فوری در منزل مشهد، امکان هماهنگی اعزام پرستار در ساعات مختلف شبانه‌روز، بر اساس شرایط بیمار، محدوده اعزام و ظرفیت نیروهای مرکز وجود دارد.

هنگام تماس، اطلاعات بیمار و محل ارائه خدمت را اعلام کنید تا شرایط اعزام و زمان ارائه خدمت هماهنگ شود.

اهمیت خدمات تنقیه در منزل توسط پرستاران آموزش دیده مرکز ابن سینا

تنقیه در صورت انتخاب روش نامناسب می‌تواند باعث آسیب به مخاط روده، درد، خونریزی، اختلالات آب و الکترولیت یا حتی در موارد نادر سوراخ شدن روده شود. پرستار با ارزیابی وضعیت بیمار، انتخاب روش مناسب، رعایت اصول استریل و پایش بیمار قبل، حین و بعد از تنقیه، خطر عوارض را کاهش می‌دهد و در صورت مشاهده علائم هشدار، بیمار را برای ارزیابی پزشکی ارجاع می‌دهد.

مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد خدمات تنقیه در منزل را با رعایت اصول بهداشتی و مراقبتی ارائه می‌دهد و در صورت امکان، درخواست اعزام پرستار خانم یا آقا مطابق با نیاز بیمار هماهنگ می‌شود.

اعزام پرستار خانم برای تنقیه در منزل مشهد

برای افرادی که ترجیح می‌دهند تنقیه در منزل توسط پرستار خانم انجام شود، امکان هماهنگی اعزام نیروی خانم در صورت وجود نیروی مناسب فراهم است. هنگام ثبت درخواست تنقیه بانوان در منزل مشهد می‌توانید جنسیت نیروی موردنظر خود را اعلام کنید تا هماهنگی لازم بر اساس شرایط بیمار و ظرفیت نیروهای مرکز انجام شود.

چه زمانی انجام تنقیه در منزل لازم است؟

پزشک یا نیروی درمانی پس از بررسی وضعیت بیمار ممکن است در شرایط زیر تنقیه در منزل را توصیه کند:

• یبوست شدید و مقاوم به درمان
• تجمع مدفوع (Fecal Impaction)
• عدم دفع مدفوع برای چند روز همراه با علائم بالینی
• آماده‌سازی روده پیش از برخی آزمایش‌ها یا اقدامات درمانی مانند کولونوسکوپی
• برخی بیماران بستری در منزل با کاهش تحرک
• برخی سالمندان کم‌تحرک
• برخی بیماران سکته مغزی
• برخی بیماران پارکینسون
• برخی بیماران ام‌اس
• برخی آسیب‌های نخاعی
• برخی بیماران سرطانی
• مصرف داروهای مخدر که موجب یبوست شدید شده‌اند
• قبل یا بعد از برخی جراحی‌ها با نظر پزشک

چه زمانی نباید تنقیه انجام شود؟

تنقیه برای همه بیماران مناسب نیست و در برخی شرایط می‌تواند خطرناک باشد. از جمله:

• درد شدید و ناگهانی شکم با علت نامشخص
• احتمال سوراخ شدن روده
• انسداد کامل روده
• خونریزی فعال از مقعد
• التهاب شدید روده
• کولیت حاد
• دیورتیکولیت حاد
• آپاندیسیت
• جراحی اخیر روده بدون اجازه پزشک
• نارسایی شدید قلبی یا کلیوی در برخی انواع محلول‌ها
• حساسیت به ترکیبات محلول انما

در این شرایط ابتدا باید بیمار توسط پزشک ارزیابی شود.

علائم یبوست شدید و تجمع مدفوع که نیاز به ارزیابی پزشکی دارد

یبوست شدید فقط به معنای دیر دفع کردن نیست. در صورت مشاهده علائم زیر باید بیمار توسط پزشک یا نیروی درمانی ارزیابی شود:

• عدم دفع مدفوع برای چند روز
• دفع بسیار سخت و دردناک
• احساس تخلیه ناقص
• نفخ شدید شکم
• تهوع
• کاهش اشتها
• احساس فشار در لگن
• درد شکم
• خروج مدفوع به صورت گلوله‌ای
• نشت مدفوع آبکی در اطراف مدفوع سفت (نشانه احتمالی تجمع مدفوع)

تشخیص اینکه بیمار به تنقیه نیاز دارد یا خیر، باید بر اساس معاینه و شرایط بالینی انجام شود و انجام خودسرانه انما توصیه نمی‌شود.

درمان یبوست با تنقیه (انما) در منزل مشهد

تنقیه یا انما جهت خالی نمودن قسمت انتهایی لوله گوارش در روده ها کاربرد دارد، هدف از دستور پزشک جهت تنقیه ، پاکسازی ، اجابت مزاج یا تجویز دارو است.

مایع ( آب ، محلول نمکی یا محلول های خاص ) به آرامی وارد روده می شود و باعث نرم شدن مدفوع و تحریک تخلیه روده می گردد. و معمولا ظرف چند دقیقه تا حدود یک ساعت ( بسته به نوع تنقیه ) اثر می کند. 

چگونه از یبوست پیشگیری کنیم؟

یبوست مزمن معمولاً نتیجه مجموعه‌ای از عوامل است و پیشگیری از آن نیازمند اصلاح سبک زندگی است.

مهم‌ترین راهکارها

1. نوشیدن آب کافی
2. مصرف روزانه فیبر
3. تحرک بدنی متناسب
4. عدم به تأخیر انداختن دفع مدفوع
5. مصرف داروها فقط طبق دستور پزشک
6. درمان بیماری‌های زمینه‌ای
7. تنظیم برنامه منظم دفع، به‌ویژه در سالمندان و بیماران بستری

اهمیت تشخیص علت اصلی یبوست

اگرچه تنقیه می‌تواند در برخی بیماران به رفع یبوست شدید کمک کند، اما یبوست مکرر یا طولانی‌مدت نباید فقط با انما درمان شود. بررسی علت اصلی و درمان آن، از تکرار مشکل و بروز عوارض احتمالی جلوگیری می‌کند. به همین دلیل، در صورت تداوم علائم یا عدم پاسخ به درمان، مراجعه به پزشک و انجام ارزیابی‌های لازم اهمیت زیادی دارد.

تنقیه در منزل برای سالمندان در مشهد

سالمندان یکی از گروه‌هایی هستند که بیشترین نیاز به خدمات تنقیه در منزل را دارند. کاهش تحرک، مصرف داروهای متعدد، کم‌آبی بدن و کاهش حرکات طبیعی روده، احتمال یبوست را افزایش می‌دهد.

در این گروه باید نکات زیر رعایت شود:

• ارزیابی دقیق علت یبوست
• انتخاب محلول مناسب با توجه به شرایط پزشکی
• پیشگیری از کم‌آبی بدن
• پرهیز از استفاده مکرر از انما بدون بررسی علت اصلی
• پایش وضعیت قلبی و کلیوی در صورت نیاز
• رعایت کامل اصول ایمنی هنگام جابه‌جایی بیمار

انواع تنقیه (انما) در منزل؛ و کاربرد هر نوع در منزل

یکی از مهم‌ترین عوامل موفقیت در انجام تنقیه، انتخاب نوع مناسب انما بر اساس شرایط بیمار، سن، بیماری زمینه‌ای، شدت یبوست و نظر پزشک است. استفاده از روش نامناسب نه‌تنها اثربخشی درمان را کاهش می‌دهد، بلکه می‌تواند باعث آسیب به روده یا ایجاد اختلالات آب و الکترولیت شود.

۱. تنقیه تخلیه‌ای (Cleansing Enema)

رایج‌ترین نوع انما است که با هدف تخلیه سریع روده بزرگ انجام می‌شود.

موارد استفاده:

• یبوست شدید
• تجمع مدفوع
• آماده‌سازی روده قبل از برخی اقدامات پزشکی
• بیماران بستری

مزایا:

• اثر نسبتاً سریع
• تخلیه مناسب روده
• کاهش فشار ناشی از تجمع مدفوع

۲. تنقیه روغنی (Oil Retention Enema)

در این روش از روغن‌های پزشکی مانند روغن معدنی برای نرم کردن مدفوع استفاده می‌شود.

موارد استفاده:

• مدفوع بسیار خشک و سفت
• سالمندان
• بیماران کم‌تحرک
• یبوست مزمن

مزایا:

• کاهش آسیب هنگام دفع
• نرم شدن تدریجی مدفوع
• کاهش درد بیمار

۳. تنقیه سالین (Normal Saline Enema)

در این روش از محلول نرمال سالین با غلظت مناسب استفاده می‌شود.

کاربردها:

• سالمندان
• بیماران بستری
• کودکان (فقط با تجویز پزشک)
• بیماران دارای محدودیت مصرف برخی محلول‌ها

۴. تنقیه فسفات (Phosphate Enema)

این نوع انما باعث ورود آب به داخل روده و تحریک حرکات روده می‌شود.

موارد استفاده:

• یبوست شدید
• نیاز به تخلیه سریع

احتیاط: در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، سالمندان، بیماران قلبی و افراد دچار کم‌آبی بدن باید تنها با تجویز پزشک استفاده شود، زیرا ممکن است باعث اختلالات الکترولیتی شود.

۵. میکروانما (Micro Enema)

حجم کمی از محلول دارویی وارد روده می‌شود.

مزایا:

• حجم کم
• استفاده آسان
• اثر سریع
• ناراحتی کمتر برای بیمار

۶. تنقیه دارویی

گاهی هدف از انما درمان یبوست نیست، بلکه رساندن دارو به روده است.

کاربردها:

• برخی بیماری‌های التهابی روده
• کولیت اولسراتیو
• تجویز برخی داروها طبق نظر پزشک

۷. تنقیه نگهدارنده (Retention Enema)

در این روش بیمار باید محلول را برای مدت مشخصی داخل روده نگه دارد تا اثر درمانی کامل ایجاد شود.

نقش پرستار برای تنقیه در منزل

انجام تنقیه توسط پرستار مجرب در منزل این امکان را فراهم می‌کند که بیمار بدون نیاز به انتقال به مراکز درمانی، در محیطی آرام و با حفظ حریم خصوصی خدمات دریافت کند. ارزیابی قبل از اقدام، رعایت اصول کنترل عفونت، پایش بیمار و آموزش خانواده از مهم‌ترین مزایای این شیوه ارائه خدمت است.

برای بیماران و سالمندان آقا یا خانم که امکان مراجعه به مراکز درمانی ندارند استفاده از خدمات پرستاری در منزل مشهد می تواند نتایج بهتری را به ارمغان بیاورد.

مزایای انجام تنقیه در منزل

انجام تنقیه در منزل، در صورتی که از نظر پزشکی مناسب باشد، مزایای متعددی دارد:

1. کاهش نیاز به انتقال بیمار
2. حفظ آرامش و آسایش بیمار و حفظ حریم خصوصی
3. مناسب برای سالمندان و بیماران کم‌تحرک
4. امکان ارزیابی بیمار در محیط زندگی او

نقش خانواده در مراقبت از بیمار مبتلا به یبوست در منزل

اعضای خانواده می‌توانند با رعایت توصیه‌های زیر به پیشگیری از یبوست کمک کنند:

1. تشویق بیمار به نوشیدن مایعات (در صورت نداشتن محدودیت پزشکی)
2. فراهم کردن رژیم غذایی حاوی فیبر
3. کمک به تحرک متناسب با وضعیت بیمار
4. پرهیز از مصرف خودسرانه ملین‌ها و تنقیه
5. اطلاع به پزشک یا پرستار در صورت مشاهده علائم هشدار

مراقبت‌های قبل از تنقیه در منزل

پیش از انجام انما، پرستار وضعیت عمومی بیمار را بررسی می‌کند تا از مناسب بودن این روش درمانی اطمینان حاصل شود.

• ارزیابی اولیه بیمار
• بررسی علت یبوست
• مدت زمان عدم دفع مدفوع
• شدت درد شکم
• وجود تهوع یا استفراغ
• سابقه بیماری‌های گوارشی
• سابقه جراحی شکم یا روده
• مصرف داروهای یبوست‌زا مانند داروهای مخدر
• بررسی حساسیت دارویی
• اندازه‌گیری علائم حیاتی در صورت نیاز
• بررسی علائم هشدار

مراقبت‌های حین انجام تنقیه در منزل

در زمان انجام انما، پرستار به موارد زیر توجه می‌کند:

• ورود آرام و کنترل‌شده محلول
• جلوگیری از ایجاد درد یا اسپاسم
• پایش وضعیت عمومی بیمار
• توجه به علائم ناراحتی یا خونریزی
• توقف فوری در صورت درد شدید یا مقاومت غیرطبیعی

مراقبت‌های بعد از تنقیه در منزل

پس از تخلیه روده، وضعیت بیمار مجدداً ارزیابی می‌شود.

• بررسی نتیجه درمان
• میزان دفع مدفوع
• قوام مدفوع
• کاهش درد شکم
• کاهش نفخ
• احساس راحتی بیمار
• بررسی احتمال باقی ماندن تجمع مدفوع

عوارض احتمالی تنقیه

اگرچه تنقیه در صورت انجام صحیح معمولاً ایمن است، اما مانند هر اقدام درمانی ممکن است با عوارضی همراه باشد.

عوارض خفیف

• احساس فشار در شکم
• دل‌پیچه خفیف
• دفع مکرر برای مدت کوتاه
• احساس ناراحتی مقعدی

این علائم معمولاً موقتی هستند.

عوارض مهم‌تر

• آسیب مخاط روده
• خونریزی مقعد
• تحریک شدید روده
• کم‌آبی بدن در برخی بیماران
• اختلالات آب و الکترولیت (به‌ویژه با برخی محلول‌ها)
• واکنش آلرژیک به مواد مصرفی (نادر)

عوارض نادر اما جدی

در موارد بسیار نادر، انجام نادرست تنقیه ممکن است منجر به سوراخ شدن روده یا عفونت شدید شود. این عارضه بیشتر در صورت استفاده از وسایل غیراستاندارد، اعمال فشار بیش از حد یا انجام انما در بیمارانی که منع مصرف دارند، رخ می‌دهد.

چگونه از عوارض تنقیه پیشگیری کنیم؟

• انجام انما فقط در صورت وجود اندیکاسیون پزشکی
• انتخاب نوع مناسب محلول
• رعایت تکنیک صحیح
• استفاده از تجهیزات استریل
• عدم تکرار خودسرانه تنقیه
• توجه به بیماری‌های زمینه‌ای
• انجام توسط پرستار آموزش‌دیده

چه زمانی بعد از تنقیه باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، بیمار باید سریعاً توسط پزشک ارزیابی شود:

• درد شدید و مداوم شکم
• خونریزی قابل توجه از مقعد
• تب و لرز
• استفراغ شدید
• عدم دفع گاز و مدفوع همراه با درد شدید
• سرگیجه یا افت فشار خون
• بی‌حالی شدید
• کاهش سطح هوشیاری

چه پزشکانی تنقیه و انما در منزل تجویز می کنند؟

پزشک  متخصص گوارش  در منزل
پزشک متخصص داخلی در منزل
پزشک عمومی در منزل
متخصص طب سالمندی
متخصص جراح عمومی در منزل

مراحل انجام تنقیه در منزل

اجرای صحیح تنقیه نیازمند رعایت اصول علمی است.

مرحله اول: ارزیابی بیمار

پرستار ابتدا وضعیت بیمار را بررسی می‌کند:

• سابقه بیماری
• داروهای مصرفی
• سابقه جراحی
• شدت یبوست
• درد شکم
• علائم انسداد روده
• وضعیت علائم حیاتی

در صورت وجود علائم هشدار، انجام انما متوقف و بیمار برای ارزیابی پزشکی ارجاع می‌شود.

مرحله دوم: آماده‌سازی وسایل

تمام تجهیزات قبل از شروع آماده می‌شوند تا فرآیند بدون وقفه انجام شود.

مرحله سوم: حفظ حریم خصوصی بیمار

یکی از اصول مهم خدمات پرستاری در منزل، حفظ کرامت و آرامش بیمار است.

مرحله چهارم: قرارگیری صحیح بیمار

معمولاً بیمار در وضعیت خوابیده به پهلوی چپ (Left Lateral Position) قرار می‌گیرد تا ورود محلول به روده بزرگ آسان‌تر شود.

مرحله پنجم: انجام تنقیه

پرستار با استفاده از روان‌کننده مناسب و رعایت تکنیک صحیح، محلول را به‌آرامی وارد روده می‌کند. سرعت ورود محلول متناسب با تحمل بیمار تنظیم می‌شود.

مرحله ششم: نگهداری محلول

در صورت امکان، بیمار10 الی 20 دقیقه محلول را نگه می‌دارد تا اثربخشی افزایش یابد.

مرحله هفتم: تخلیه روده

پس از زمان مناسب، بیمار به دفع مدفوع کمک می‌شود و وضعیت عمومی او ارزیابی می‌شود.

تجهیزات مورد استفاده برای انجام تنقیه در منزل مشهد

برای انجام استاندارد تنقیه معمولاً از تجهیزات زیر استفاده می‌شود:

• ست تنقیه استریل
• محلول مناسب بر اساس دستور پزشک
• دستکش یکبارمصرف
• روان‌کننده پزشکی
• زیرانداز بهداشتی
• گاز استریل
• مواد ضدعفونی‌کننده
• پدهای جاذب
• ظروف دفع پسماند پزشکی

تمام تجهیزات باید یکبارمصرف یا کاملاً استریل باشند.

تنقیه (انما) در منزل برای بیماران خاص 

بیماران مبتلا به بیماری‌های عصبی، سالمندان، بیماران بستری، افراد تحت مراقبت‌های ویژه و کسانی که پس از جراحی یا درمان سرطان در منزل نگهداری می‌شوند، بیشتر از سایر افراد در معرض یبوست مزمن و تجمع مدفوع قرار دارند. در این بیماران، تنقیه باید تنها پس از ارزیابی وضعیت عمومی و با رعایت اصول علمی انجام شود.

تنقیه در منزل برای بیماران سکته مغزی

یبوست یکی از مشکلات شایع پس از سکته مغزی است. کاهش تحرک، اختلال در بلع، مصرف برخی داروها و ضعف عضلات شکم باعث کاهش حرکات طبیعی روده می‌شود.

اهداف انجام انما در بیماران سکته مغزی

1. رفع یبوست شدید
2. جلوگیری از تجمع مدفوع
3. کاهش فشار هنگام دفع
4. افزایش راحتی بیمار
5. پیشگیری از بی‌اختیاری ناشی از سرریز مدفوع

نکات مهم

1. بررسی سطح هوشیاری بیمار
2. توجه به وضعیت بلع و تغذیه
3. پایش علائم حیاتی در صورت نیاز
4. استفاده از محلول مناسب با نظر پزشک
5. جلوگیری از وارد شدن فشار بیش از حد به بیمار

تنقیه در منزل برای بیماران مبتلا به ام‌اس (MS)

در بیماران ام‌اس، اختلال عملکرد اعصاب می‌تواند باعث کاهش حرکات روده و یبوست مزمن شود. برخی داروهای مصرفی نیز این مشکل را تشدید می‌کنند.

نکات مهم

1. تنظیم برنامه منظم دفع
2. مصرف کافی مایعات در صورت نداشتن محدودیت پزشکی
3. استفاده از فیبر غذایی مناسب
4. انجام انما فقط در صورت نیاز واقعی
5. پرهیز از وابستگی به تنقیه

تنقیه در منزل برای بیماران پارکینسون

در بیماری پارکینسون، کند شدن حرکات دستگاه گوارش بسیار شایع است و ممکن است بیمار روزها دفع نداشته باشد.

اهداف درمان

1. کاهش ناراحتی بیمار
2. پیشگیری از یبوست مزمن
3. جلوگیری از تجمع مدفوع
4. بهبود کیفیت زندگی

در این بیماران، علاوه بر تنقیه در صورت نیاز، اصلاح رژیم غذایی، فعالیت بدنی متناسب و تنظیم داروها نیز اهمیت زیادی دارد.

تنقیه در منزل برای بیماران آسیب نخاعی

افراد مبتلا به ضایعات نخاعی معمولاً دچار اختلال در عملکرد طبیعی روده هستند و بسیاری از آن‌ها نیاز به برنامه منظم مراقبت از روده (Bowel Program) دارند.

مزایای انجام صحیح انما

1. کاهش یبوست
2. کاهش خطر تجمع مدفوع
3. جلوگیری از بی‌اختیاری مدفوع
4. کاهش اتساع شکم
5. افزایش آسایش بیمار

در این گروه، نوع و زمان انجام تنقیه باید طبق برنامه درمانی تنظیم شود.

تنقیه در بیماران بستری در ICU در منزل

بیمارانی که در منزل تحت مراقبت‌های ویژه قرار دارند، به دلایل مختلفی مانند بی‌حرکتی طولانی، تغذیه با سوند، مصرف داروهای مخدر و کاهش فعالیت روده، بیشتر در معرض یبوست هستند.

موارد قابل ارزیابی

1. مدت زمان عدم دفع
2. نوع تغذیه بیمار
3. داروهای مصرفی
4. وضعیت شکم
5. علائم انسداد روده
6. وضعیت همودینامیک بیمار

در این بیماران، انجام تنقیه باید با دقت بیشتری انجام شود و در صورت وجود علائم هشدار، ابتدا پزشک بیمار را ارزیابی کند.

تنقیه برای بیماران سرطانی در منزل مشهد

یبوست در بیماران مبتلا به سرطان ممکن است به علت کاهش تحرک، مصرف داروهای ضد درد، شیمی‌درمانی، کاهش دریافت مایعات یا تغییرات تغذیه‌ای ایجاد شود.

اهداف انجام انما

1. کاهش درد
2. بهبود کیفیت زندگی
3. پیشگیری از انسداد ناشی از تجمع مدفوع
4. افزایش تحمل تغذیه

در این بیماران، انتخاب نوع انما باید با توجه به وضعیت عمومی و برنامه درمانی انجام شود.

تنقیه در منزل پس از جراحی 

برخی بیماران پس از جراحی، به‌ویژه جراحی‌های ارتوپدی، مغز و اعصاب یا شکم، به دلیل کاهش تحرک و مصرف داروهای مسکن دچار یبوست می‌شوند.

نکات مهم

1. نوع جراحی باید مشخص باشد.
2. در جراحی‌های روده، انجام تنقیه فقط با نظر پزشک مجاز است.
3. از اعمال فشار بیش از حد هنگام دفع باید جلوگیری شود.
4. وضعیت زخم جراحی باید در نظر گرفته شود.

تنقیه در منزل برای کودکان (فقط با تجویز پزشک)

در کودکان، یبوست باید ابتدا از نظر علت بررسی شود. انجام خودسرانه تنقیه می‌تواند خطرناک باشد.

موارد مهم

1. انتخاب حجم مناسب محلول
2. انتخاب نوع مناسب انما
3. رعایت کامل اصول ایمنی
4. آرام کردن کودک
5. انجام فقط با دستور پزشک

اگر کودک دچار تب، استفراغ، خون در مدفوع یا درد شدید شکم باشد، باید ابتدا توسط پزشک معاینه شود.

تنقیه در دوران بارداری در منزل

در دوران بارداری، یبوست شایع است؛ اما همه زنان باردار کاندید انجام انما نیستند.

موارد احتیاط

1. انجام فقط با نظر پزشک یا ماما
2. پرهیز از مصرف خودسرانه محلول‌های فسفات
3. بررسی علت یبوست
4. توجه به سن بارداری
5. بررسی احتمال زایمان زودرس در افراد پرخطر

در بسیاری از موارد، اصلاح تغذیه، مصرف مایعات و فعالیت بدنی مناسب، قبل از انجام تنقیه توصیه می‌شود.

محلول مناسب برای تنقیه در منزل چیست؟

انتخاب محلول تنقیه به علت یبوست، هدف از انجام اقدام، سن بیمار و بیماری‌های زمینه‌ای بستگی دارد. برخی محلول‌های پزشکی، از جمله محلول‌های نمکی یا فسفاتی، در شرایط مشخص استفاده می‌شوند؛ اما یک محلول واحد برای همه بیماران مناسب نیست.

در سالمندان و افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی یا کلیوی، انتخاب محلول اهمیت بیشتری دارد؛ زیرا بعضی فرآورده‌ها ممکن است باعث اختلالات آب و الکترولیت شوند.

استفاده از صابون، مواد شوینده یا ترکیبات خانگی برای تنقیه توصیه نمی‌شود. همچنین نباید نرمال سالین را بدون توجه به شرایط بیمار، بهترین محلول برای همه افراد دانست.

در صورت وجود درد شدید شکم، استفراغ، خونریزی از مقعد یا احتمال انسداد روده، پیش از هر اقدامی باید بیمار توسط پزشک ارزیابی شود.

نرمال سالین در تنقیه چه کاربردی دارد؟

در برخی روش‌های تنقیه، ورود محلول مناسب به قسمت پایینی روده می‌تواند به نرم شدن مدفوع و تحریک فرایند دفع کمک کند. نرمال سالین ۰.۹ درصد به دلیل ترکیب استاندارد و استریل بودن، در بعضی شرایط می‌تواند به‌عنوان محلول مورد استفاده برای تنقیه انتخاب شود.

با این حال، هدف از تنقیه همیشه صرفاً درمان یبوست نیست و ممکن است در شرایط خاص برای تخلیه روده یا آماده‌سازی پیش از برخی اقدامات پزشکی مورد استفاده قرار گیرد. بنابراین انتخاب محلول و روش انجام آن باید بر اساس علت نیاز به تنقیه و وضعیت بیمار انجام شود.

اشتباهات رایج در انجام تنقیه در منزل

برخی اقدامات نادرست می‌توانند باعث آسیب جدی به بیمار شوند.

1. انجام خودسرانه و مکرر تنقیه
2. استفاده از محلول‌های نامناسب
3. وارد کردن فشار بیش از حد
4. بی‌توجهی به علائم هشدار، درد شدید شکم، خونریزی، تب یا استفراغ از علائمی هستند که نباید نادیده گرفته شوند.
5. انجام تنقیه بدون ارزیابی بیمار
6. در برخی بیماران مانند افراد مبتلا به انسداد روده یا التهاب شدید روده، انجام انما می‌تواند خطرناک باشد.

خدمات تنقیه در منزل توسط مرکز ابن سینا

مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا، تنقیه در منزل را با رعایت کامل استانداردهای کنترل عفونت و اصول حرفه ای پرستاری ارائه می دهد. نوع و نحوه ارائه خدمت با توجه به شرایط بیمار و در صورت وجود، براساس توصیه یا دستور پزشک تعیین می شود.

خدمات قابل ارائه شامل:

• ارزیابی اولیه وضعیت بیمار
• بررسی نسخه یا توصیه پزشک در صورت نیاز
• استفاده از تجهیزات استریل و یکبار مصرف 
• انجام تنقیه با روش استاندارد و متناسب با دستور پزشک 
• آموزش مراقبت های پس از تنقیه در منزل به خانواده و بیمار
• پایش وضعیت بیمار هنگام ارائه خدمت
• ارائه راهنمایی درباره علائم هشدار و زمان مراجعه پزشک در صورت نیاز

چه زمانی به ویزیت پزشک در منزل نیاز است؟

اگر یبوست شدید یا مداوم است، پس از انجام تنقیه مشکل برطرف نشده یا بیمار علائم هشدار دارد، بهتر است پیش از تکرار تنقیه توسط پزشک ارزیابی شود

خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا با تیمی از متخصصان مجرب، آماده ارائه خدمات ویزیت پزشک در منزل مشهد است.

چرا تنقیه در منزل را از مرکز ابن سینا دریافت کنیم؟

• امکان هماهنگی اعزام پرستار به مناطق مختلف مشهد
• ارائه خدمات تنقیه در منزل در ساعات مختلف شبانه‌روز، بر اساس ظرفیت اعزام
• استفاده از نیروهای پرستاری آموزش‌دیده و دارای تجربه مرتبط
• رعایت اصول بهداشتی و کنترل عفونت هنگام ارائه خدمت
• استفاده از تجهیزات و وسایل مناسب و یک‌بارمصرف مورد نیاز
• توجه به حریم خصوصی و کرامت بیمار هنگام ارائه خدمت
• هماهنگی و پاسخگویی برای تعیین زمان و محل ارائه خدمت
• مجوز رسمی و ارائه فاکتور معتبر 

مجوز فعالیت مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد

مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد با مجوز رسمی فعالیت به شماره ۳۶۹۵۰۳، خدمات پزشکی و پرستاری در منزل را در چارچوب ضوابط مربوطه ارائه می‌دهد. برای مشاهده و بررسی مجوز رسمی فعالیت مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد می‌توانید به صفحه مجوز مراجعه کنید.

مشاهده مجوز رسمی فعالیت مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد

مناطق تحت پوشش تنقیه در منزل مشهد؛ از جمله:

مرکز خدمات پرستاری در منزل ابن سینا انجام تنقیه در منزل را در تمامی مناطق مشهد از جمله وکیل آباد ، هاشمیه، پیروزی، قاسم آباد، الهیه، فرامرز عباسی، احمدآباد، سجاد، امامت، ملک آباد، رضاشهر، آزادشهر، فکوری، کوهسنگی، طلاب، سناباد، طبرسی، الهیه، میثاق،بلوار نماز، سیدی، دانشجو، بلوار فرهنگ، بلوار معلم ، بلوار توس، خیابان دانشگاه و سایر محله های مشهد بصورت شبانه روزی ارائه می کند.

تنقیه در منزل بلوار وکیل آباد مشهد

خدمات تنقیه در منزل بلوار وکیل آباد مشهد توسط مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا بصورت شبانه روزی و اعزام سریع پرستار انجام می شود. این خدمات تمامی محدوده های بلوار وکیل آباد، کوثر، فارغ التحصیلان، صیاد شیرازی، دانشجو، دانش آموز، نمایشگاه و خیابان های اطراف را پوشش می دهد. انجام تنقیه با تجهیزات استریل، رعایت کامل اصول بهداشتی و حفظ حریم خصوصی بیمار انجام می شود. این خدمت برای افراد سالمند و بستری و افراد دارای یبوست شدید مناسب است. اگر به تنقیه در منزل وکیل آباد مشهد نیاز دارید، تیم پرستاری مرکز ابن سینا در تمام ساعات شبانه روز آماده خدمت رسانی است.

 تنقیه در منزل هاشمیه مشهد

مرکز خدمات پرستاری در منزل ابن سینا، خدمات تنقیه در منزل هاشمیه مشهد با اعزام فوری پرستار و تجهیزات استاندارد ارائه می دهد.

این خدمات در هاشمیه، صارمی، سرافرازان، هفت تیر، فرشته و خیابان های اطراف بصورت فوری و شبانه روزی دردسترس است. انجام تنقیه در منزل باعث کاهش نیاز به مراجعه حضوری بیماران به مراکز درمانی می شود. تمامی مراحل مطابق دستور پزشک و با رعایت کامل نکات بهداشتی انجام می شود. کیفیت بالا، سرعت اعزام و مراقبت حرفه ای از مهم ترین مزیت های خدمات تنقیه در منزل ابن سینا است.

 تنقیه در منزل پیروزی مشهد

اگر به خدمات تنقیه در منزل پیروزی مشهد نیاز دارید، مرکز پرستاری در منزل ابن سینا آماده ارائه خدمات تخصصی تنقیه یا انما در کوتاه ترین زمان در منزل شما است. این خدمات مناطق پیروزی، فکوری، بلوار نماز، بلوار رضوی، دلاوران و محله های اطراف را پوشش می دهد. اعزام شبانه روزی پرستار جهت تنقیه در تمامی ایام هفته انجام می شود. همچنین برای اطلاعات بیشتر درباره خدمات پرستاری در محله پیروزی می توانید به صفحه خدمات پرستاری در منزل مشهد پیروزی مراجعه نمایید.

تنقیه در منزل قاسم آباد مشهد

خدمات تنقیه در منزل قاسم آباد مشهد توسط مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا با پوشش کامل این منطقه ارائه می شود. محله های اندیشه، حجاب, امامیه، شریعتی، شاهد، میدان مادر، فلاحی، دکتر حسابی، شهید رفیعی، نهضت، آزاده و اطراف قاسم آباد تحت پوشش خدمات پرستاری شبانه روزی قرار دارند.

تنقیه در منزل فرامرز عباسی مشهد

مرکز پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا خدمات تنقیه در منزل را با اعزام پرستار مجرب ارائه می دهد. این خدمات محدوده فرامرز عباسی، آزادی، بلوار فردوسی، مهدی ، سجاد، جانباز و خیابان های اطراف واقع در منطقه 2 مشهد را پوشش می دهد. استفاده از تجهیزات یک بار مصرف، رعایت اصول کنترل عفونت و حفظ آرامش بیمار از مهم ترین ویژگی های این خدمات است. انجام تنقیه در منزل موجب کاهش رفت و آمد بیماران و مراقبت تخصصی در محیط منزل می شود. خدمات بصورت 24 ساعته و 7 روز هفته ارائه می شود.

 تنقیه در منزل الهیه مشهد

خدمات تنقیه در منزل الهیه مشهد در مناطق الهیه، نقویه، تقویه، عصمتیه، امیریه، سجادیه، مجیدیه، رحمانیه با پرستاران با تجربه و با رعایت کامل استانداردهای پزشکی و استفاده از تجهیزات استریل ارئه می شود. اعزام سریع، پاسخگویی شبانه روزی و کیفیت بالای خدمات از ویژگی های مرکز ابن سینا است. با یک تماس می توانید خدمات تخصصی تنقیه را در منزل، در محله الهیه و اطراف دریافت کنید.

 تنقیه در منزل امام خمینی مشهد

خدمات پرستاری در منزل ابن سینا، تنقیه در منزل در محله امام خمینی مشهد را با رعایت کامل اصول بهداشتی و حفظ حریم خصوصی و شان بیمار در منزل ارائه می دهد. تنقیه در منزل مناطق خیابان امام خمینی، نامجو، خیابان کوهسنگی و بهشتی ،ده دی، ثامن الائمه، چهارراه شهدا، خیابان دانشگاه، مدرس، سعدی، میدان شهدا و محدوده های اطراف را پوشش می دهد. 

 تنقیه در منزل ابوطالب مشهد

برای دریافت تنقیه در ابوطالب مشهد می توانید از خدمات شبانه روزی مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا استفاده کنید. این خدمات در خیابان ابوطالب، عبدالمطلب، قرنی، هدایت، خیام ، مطهری شمالی ، خیابان گاز و سایر محله های اطراف با اعزام سریع پرستار انجام می شود. انجام تنقیه در منزل برای بیماران دارای مشکلات گوارشی، سالمندان و افراد دارای محدودیت حرکتی با رعایت اصول پزشکی و پرستاری و با در نظر گرفتن شرایط بیمار انجام می شود. مرکز ابن سینا بصورت شبانه روزی آماده ارائه خدمات پرستاری تخصصی در منطقه ابوطالب و سایر نقاط مشهد است.

اگر تنقیه در منزل مؤثر نبود چه باید کرد؟

اگر پس از انجام تنقیه، یبوست ادامه پیدا کند یا بیمار همچنان دچار درد شکم، نفخ شدید یا اختلال دفع باشد، باید علت مشکل بررسی شود. بسته به شرایط بیمار، پزشک ممکن است معاینه یا بررسی‌های تکمیلی را توصیه کند. در صورت درد شدید شکم، استفراغ، خونریزی یا ناتوانی در دفع گاز همراه با نفخ، ارزیابی پزشکی فوری ضروری است.

باورهای نادرست درباره تنقیه در منزل

«هر یبوستی با تنقیه درمان می‌شود.»

خیر. علت یبوست باید بررسی شود و تنقیه فقط در شرایط مناسب و پس از ارزیابی توصیه می‌شود.

«تنقیه هیچ عارضه‌ای ندارد.»

در صورت انجام نادرست یا استفاده بی‌رویه، ممکن است عوارضی مانند آسیب به مخاط روده، خونریزی یا اختلالات آب و الکترولیت ایجاد شود.

«هر کسی می‌تواند در منزل تنقیه انجام دهد.»

انجام تنقیه نیازمند شناخت موارد مصرف، موارد منع مصرف و رعایت اصول بهداشتی است. در بیماران خاص، سالمندان و افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای، بهتر است این کار توسط پرستار آموزش‌دیده انجام شود.

شماره های تماس جهت تنقیه یا انما در منزل

اگر به دنبال دریافت خدمات تخصصی برای درمان یبوست با تنقیه در خانه هستید، همین حالا با ما تماس بگیرید: 09009464115 | 09374857797

سوالات متداول درباره تنقیه در منزل مشهد

1. هزینه تنقیه در منزل مشهد چقدر است؟

قیمت تنقیه در منزل مشهد در حال حاضر ۱,۵۰۰,۰۰۰ تومان است. هزینه اعلام‌شده مربوط به انجام خدمت تنقیه در منزل است و در صورت نیاز به خدمات اضافی یا وجود شرایط خاص بیمار، ممکن است هزینه نهایی متفاوت باشد. برای هماهنگی اعزام و اطلاع از شرایط ارائه خدمت می‌توانید با مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا مشهد تماس بگیرید.

2. آیا تنقیه در منزل برای همه افراد مناسب است؟

خیر، انجام تنقیه در منزل به شرایط عمومی بیمار بستگی دارد و در بعضی موارد فقط با نظر پزشک انجام می شود.

3. آیا تنقیه در منزل شبانه‌روزی انجام می‌شود؟

در صورت وجود ظرفیت نیرو، امکان هماهنگی تنقیه شبانه‌روزی در منزل مشهد وجود دارد. درخواست خدمت در ساعات مختلف شبانه‌روز بر اساس شرایط بیمار، محدوده اعزام و امکان اعزام نیروی مناسب هماهنگ می‌شود. برای دریافت خدمت فوری یا خارج از ساعات معمول، بهتر است پیش از اعزام با مرکز تماس گرفته شود.

4. آیا پرستار خانم برای تنقیه در منزل اعزام می‌شود؟

در صورت درخواست و وجود نیروی مناسب، امکان اعزام پرستار خانم برای تنقیه در منزل وجود دارد. هنگام هماهنگی خدمت می‌توانید جنسیت نیروی موردنظر را اعلام کنید تا در صورت امکان، اعزام متناسب با شرایط بیمار و درخواست خانواده انجام شود.

5. آیا وسایل مورد نیاز تنقیه در منزل توسط پرستار تهیه می شود؟

بله، در صورت هماهنگی با بیمار، پرستار می تواند با تجهیزات لازم برای انجام تنقیه در منزل مراجعه کند.

6. آیا تنقیه در منزل برای سالمندان انجام می‌شود؟

بله، در صورت مناسب بودن تنقیه برای وضعیت بیمار، تنقیه در منزل سالمندان قابل انجام است. سالمندان ممکن است به دلیل کم‌تحرکی، مصرف برخی داروها، کمبود مایعات یا بیماری‌های زمینه‌ای بیشتر دچار یبوست شوند. با این حال، پیش از انجام تنقیه باید شرایط عمومی سالمند، بیماری‌های زمینه‌ای و علت یبوست بررسی شود تا روش مناسب انتخاب شود.

7. آیا تنقیه برای کودکان در منزل انجام می‌شود؟

تنقیه برای کودکان باید با دقت و بر اساس سن، وزن، وضعیت جسمی و علت یبوست انجام شود و استفاده خودسرانه از تنقیه برای کودک توصیه نمی‌شود. در صورت نیاز به تنقیه در منزل برای کودک، بهتر است ابتدا پزشک یا نیروی درمانی شرایط کودک را ارزیابی کرده و در صورت مناسب بودن، نوع و روش انجام خدمت را مشخص کند.

8. آیا انجام تنقیه درد دارد؟

در صورت انجام صحیح، معمولاً فقط احساس فشار یا ناراحتی خفیف ایجاد می‌شود.

9. چه مدت بعد از انما دفع انجام می‌شود؟

بسته به نوع انما، این زمان متفاوت است و ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.

10. آیا می‌توان هر روز تنقیه انجام داد؟

خیر. استفاده مکرر بدون نظر پزشک توصیه نمی‌شود.

11. آیا بیماران قلبی می توانند تنقیه در منزل انجام دهند؟

در برخی بیماران قلبی، انتخاب نوع محلول اهمیت دارد و باید با نظر پزشک انجام شود.

12. آیا بیماران کلیوی می‌توانند از هر نوع انما استفاده کنند؟

خیر. برخی محلول‌ها برای بیماران کلیوی مناسب نیستند.

13. چه زمانی به جای تنقیه باید پزشک بیمار را معاینه کند؟

اگر بیمار دچار درد شدید یا مداوم شکم، استفراغ، تب، خونریزی مقعدی، شکم بسیار متورم، ضعف شدید یا عدم دفع گاز و مدفوع باشد، بهتر است قبل از انجام تنقیه توسط پزشک معاینه شود. همچنین در صورت یبوست مداوم یا عودکننده، کاهش وزن بدون علت یا تغییر جدید و قابل توجه در عادات دفع، بررسی پزشکی اهمیت دارد.

در چنین شرایطی، هدف فقط رفع موقت یبوست نیست؛ بلکه باید علت اصلی علائم مشخص شود و در صورت نیاز درمان مناسب برای بیمار در نظر گرفته شود.

14. آیا تنقیه در منزل در تمام مناطق مشهد ارائه می شود؟

بله، مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا امکان اعزام پرستار یا کمک بهیار جهت تنقیه در منزل، به تمامی مناطق مشهد را فراهم کرده است.

15. آیا انما جایگزین درمان یبوست است؟

خیر. باید علت اصلی یبوست نیز بررسی و درمان شود.

16. آیا انجام تنقیه بدون تجویز پزشک مناسب است؟

انجام خودسرانه تنقیه، به‌خصوص در کودکان، سالمندان و افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای، توصیه نمی‌شود. انتخاب نوع تنقیه، محلول، مقدار و دفعات استفاده باید با توجه به شرایط بیمار انجام شود. در مواردی که علت یبوست مشخص نیست یا علائم هشدار وجود دارد، ابتدا باید بیمار توسط پزشک ارزیابی شود.

نظرات مراجعان درباره خدمات تنقیه در منزل مرکز ابن سینا

الهام - مشهد، امامت | تاریخ 1405/01/09

برای پدرم که چند روز یبوست شدید داشت از مرکز پرستاری در منزل ابن سینا پرستار جهت تنقیه در منزل گرفتم، پرستار خیلی خوبی بود و وضعیت پدرم خوب شد. واقعا ممنونم

اقای حسینی - مشهد، قاسم آباد | تاریخ 1405/02/02

برای مادرم که درون تخت، خدمات تنقیه در منزل درخواست کردم، پرستار به موقع اومدن و با حوصله بودن

فرامرزی - مشهد، طبرسی | تاریخ 1405/02/18

قیمت تنقیه در منزل خبلی به صرفه تر از بردن مراکز درمانی بود، و خیلی راحت شدیم دفعات قبل که می بردیم مراکز درمانی واقعا اذیت کننده بود. بابت پیگیری های مرکز ابن سینا تشکر می کنم.

موسوی - مشهد، کوهسنگی | تاریخ 1405/03/04

بخاطر درمان برادرم ، دکتر تنقیه در منزل توصیه کرده بودن، کار انجام شد و قبل ش شرایط بیمار بررسی کردن، از کیفیت و پرستار راضی هستم و حتما درصورت نیاز تماس میگیرم

جمع‌بندی تنقیه و انما در منزل مشهد 

تنقیه و انما در منزل یکی از روش‌های مؤثر برای مدیریت برخی موارد یبوست شدید و تجمع مدفوع است، اما جایگزین بررسی علت اصلی یبوست نیست. انتخاب نوع انما، زمان انجام، حجم محلول و مراقبت‌های قبل و بعد از آن باید بر اساس وضعیت هر بیمار انجام شود. بهره‌گیری از خدمات پرستاری در منزل، به‌ویژه برای سالمندان، بیماران بستری و افراد دارای محدودیت حرکتی، می‌تواند به ارائه مراقبت ایمن‌تر و کاهش نیاز به مراجعه حضوری کمک کند.

درخواست تنقیه در منزل مشهد

برای درخواست تنقیه در منزل مشهد یا انما در منزل مشهد، با مرکز خدمات پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا تماس بگیرید. هنگام تماس، وضعیت بیمار، محل ارائه خدمت و در صورت نیاز جنسیت نیروی موردنظر را اعلام کنید تا شرایط اعزام پرستار و زمان ارائه خدمت هماهنگ شود.

☎️ شماره‌های تماس مرکز پزشکی و پرستاری در منزل ابن سینا

• 09009464115 
• 09374857797